MedEvoMedDrop #52
CRISPR encolhe e gripe dobra casos no Brasil
🏥 Plantão #52 — Quarta-feira, 15 de Abril de 2026
⏱ ~6 min de leitura | 10 stories
_A medicina que importa, todo dia._
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🧠 Hoje eu aprendi...
que o primeiro marcapasso cardíaco implantável foi colocado em 1958 em Estocolmo, num paciente chamado Arne Larsson. Ele viveu mais 43 anos e recebeu 26 marcapassos diferentes ao longo da vida, sobrevivendo tanto ao inventor quanto ao cirurgião. Um lembrete de que a medicina não é sobre perfeição, é sobre persistência.
_Fonte: Elmqvist R, Senning Å. Surg Forum. 1958_
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No Plantão de hoje:
• CRISPR encolhe e finalmente cabe dentro de um vírus: edição genética in vivo dá salto
• Gripe chega antes do outono e dobra casos no Brasil: 3.584 em 3 meses
• 📖 Leitura da Semana: terapia gênica devolve audição a surdos congênitos
• ⚡ 7 Quick Drops
• 📊 Stats: influenza 2026 em números
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CRISPR encolhe e finalmente cabe dentro de um vírus
Pesquisadores financiados pelo NIH descobriram uma enzima CRISPR natural, a Al3Cas12f, pequena o suficiente para ser empacotada dentro de vetores de vírus adenoassociados (AAV). Se parece detalhe técnico, não é. Esse é o maior gargalo da edição genética clínica: as proteínas CRISPR convencionais, como a Cas9, são grandes demais para os sistemas de entrega disponíveis. Por isso, até hoje a edição genética só funcionava bem fora do corpo, em células do sangue e medula óssea.
A versão aprimorada pela equipe, batizada de Al3Cas12f RKK, saltou de menos de 10% para mais de 80% de eficiência de edição em células humanas. Em algumas regiões do genoma, chegou a 90%. A equipe de David Taylor na UT Austin usou aprendizado de máquina e imagem estrutural para entender o porquê: essa enzima forma um complexo mais estável e compacto, vindo "pré-montada" para o serviço.
O estudo foi publicado no Nature Structural and Molecular Biology em 13 de abril. Os próximos passos são testes com vetores AAV in vivo. Se funcionar, abre caminho para tratar câncer, aterosclerose e ELA com edição genética direta no corpo do paciente, sem precisar extrair e reinjetar células.
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Gripe chega antes do outono e dobra casos no Brasil
A influenza não esperou o inverno. Nas primeiras 11 semanas de 2026, o Brasil registrou 3.584 casos de influenza A e B, um salto de 95% em relação ao mesmo período de 2025, quando foram 1.838. Os dados são do Instituto Todos pela Saúde com base no DataSUS.
O boletim InfoGripe da Fiocruz mostra 18 estados e o Distrito Federal em situação de alerta, risco ou alto risco para SRAG. Nas últimas quatro semanas epidemiológicas, 27,4% dos casos positivos foram influenza A, seguido por rinovírus (45,3%) e VSR (17,7%). Entre os óbitos com registro positivo, influenza A lidera com 36,9%. O vírus é o principal responsável pelas mortes por SRAG no momento.
O padrão não surpreende quem acompanha. O hemisfério norte teve circulação atípica de gripe fora do inverno em 2025, e agora o Brasil repete o fenômeno. A circulação do subclado K da Influenza A tem sido apontada como uma das causas da maior transmissibilidade.
A campanha nacional de vacinação começou em 28 de março e vai até 30 de maio, com vacina trivalente gratuita no SUS para grupos prioritários. Na rede privada, já está disponível a quadrivalente e a versão de alta dosagem para maiores de 60. A pesquisadora da Fiocruz Tatiana Portella é clara: grupos de risco precisam se vacinar agora, e o uso de máscaras em ambientes fechados volta a ser recomendado nos estados em alerta. Gestantes a partir da 28ª semana devem tomar a vacina do VSR para proteger o bebê desde o nascimento.
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• QUICK DROPS
🌎 _Mundo Afora_
• Nature Medicine: 50+ pesquisadores lançam alerta global sobre resistência antifúngica negligenciada nas estratégias de combate a antimicrobianos. Fungos matam 2,5 milhões por ano e ninguém tá olhando. https://pharmaphorum.com/news/scientists-issue-call-arms-over-antifungal-resistance
• Actuate Therapeutics: Elraglusib + quimioterapia dobra taxa de sobrevida em adenocarcinoma ductal pancreático metastático. Resultados publicados na Nature Medicine. https://www.globenewswire.com/news-release/2026/04/14/3273413/0/en/Actuate-Therapeutics-Announces-Nature-Medicine-Publication-of-Clinical-Trial-Results-Showing-Doubling-of-the-Rate-of-Survival-with-Elraglusib-Plus-Chemotherapy-in-Previously-Untrea.html
• Griffith Univ.: Novo centro de excelência para descoberta de adjuvantes vacinais, com foco em populações vulneráveis. Vacina boa precisa de adjuvante bom. https://news.griffith.edu.au/2026/04/15/vaccine-research-at-the-heart-of-new-centre-of-research-excellence/
• FDA: Guia preliminar sobre padrões de segurança para edição genômica em terapias gênicas publicado em 14/04. Regulamento acompanhando a ciência. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements
🇧🇷 _Brasil Adentro_
• MS: Mês de Vacinação dos Povos Indígenas começa 25/04, com 89 mil doses em 650 aldeias e 2,5 mil trabalhadores nos 34 DSEIs. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2026/abril/ministerio-da-saude-anuncia-mes-de-vacinacao-dos-povos-indigenas-2026
• CONITEC: 9 consultas públicas abertas até 27/04, incluindo blinatumomabe para LLA, bezafibrato para colangite biliar primária e adalimumabe para uveítes pediátricas. https://www.bioredbrasil.com.br/conitec-abre-consultas-publicas-sobre-medicamentos-exames-e-diretrizes-no-sus-contribuicoes-vao-ate-27-de-abril/
• CNJ/MS/AGU: Acordo tripartite para ampliar soluções consensuais em demandas de saúde e desafogar o Judiciário. Acesso a medicamentos já incorporados ao SUS sem precisar de juiz. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2026/abril
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📖 LEITURA DA SEMANA
_Terapia gênica devolve audição a pacientes com surdez congênita_
Publicado na Nature Medicine em abril de 2026, o estudo liderado pelo Karolinska Institutet com hospitais chineses tratou 10 pacientes de 1 a 24 anos com surdez causada por mutações no gene OTOF. Esse gene codifica a otoferlina, proteína essencial para transmitir o sinal sonoro do ouvido interno ao cérebro. Sem ela, o som entra mas não chega ao nervo auditivo.
Uma única injeção de AAV carregando uma cópia funcional do OTOF diretamente na cóclea, pela janela redonda, foi suficiente. Os resultados apareceram rápido: a maioria dos pacientes começou a recuperar audição dentro de um mês. Após seis meses, todos os 10 mostraram melhora clara. O limiar auditivo médio caiu de 106 dB para 52 dB. Para contexto, 106 dB é o som de uma britadeira. 52 dB é uma conversa normal.
Crianças de 5 a 8 anos tiveram os melhores resultados. Uma menina de 7 anos recuperou audição quase normal e conversava com a mãe quatro meses depois do procedimento. O tratamento foi seguro, sem eventos adversos sérios, apenas queda transitória de neutrófilos em alguns casos.
O OTOF é o começo. Grupos já expandem para GJB2 e TMC1, genes mais comuns na surdez genética. A era da terapia gênica na otologia chegou, e ela é silenciosa só no nome.
🔗 https://www.sciencedaily.com/releases/2026/04/260403044651.htm
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📊 STATS
3.584 casos de influenza nas primeiras 11 semanas de 2026 no Brasil. Aumento de 95% sobre o mesmo período de 2025. A campanha de vacinação vai até 30/05. Na hora de recomendar: trivalente no SUS, quadrivalente na privada, e dose alta para idosos.
🔗 https://www.cnnbrasil.com.br/saude/gripe-em-alta-casos-no-brasil-antes-do-inverno-dobram-em-um-ano/
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_De plantão pra você, Will 🎩 | Edição #52_