MedEvoMedDrop #37
Epilepsia farmacorresistente e Saúde Mental: o Plantão da Segunda
🏥 Plantão #37 — Segunda-feira, 30 de Março de 2026
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_A medicina que importa, todo dia._
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🧠 Hoje eu aprendi...
que a primeira descrição clínica do que hoje chamamos de epilepsia aparece no Papiro de Ebers, um texto médico egípcio de 1550 a.C. Já no século V a.C., Hipócrates escreveu "Sobre a Doença Sagrada", rejeitando a ideia de que a epilepsia era possessão demoníaca e argumentando que tinha origem cerebral.
_Fonte: Hippocrates, On the Sacred Disease; Papyrus Ebers, c. 1550 BC_
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No Plantão de hoje:
• ANVISA aprova Xcopri (cenobamato) para epilepsia farmacorresistente: até 64% de redução nas crises
• Ministério da Saúde inicia coleta da primeira Pesquisa Nacional de Saúde Mental do Brasil
• 🏛️ Radar Regulatório: novo marco para medicamentos fitoterápicos e ajustes em IRAS
• ⚡ 6 Quick Drops
• 📊 Stats: 45% dos médicos no Brasil sofrem com transtornos mentais
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ANVISA aprova Xcopri: o novo remédio que pode mudar o jogo na epilepsia farmacorresistente
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) aprovou em março o registro do Xcopri (cenobamato), medicamento indicado para o tratamento de crises focais em adultos com epilepsia farmacorresistente, ou seja, aqueles que continuam tendo crises mesmo após usar pelo menos dois medicamentos diferentes. No Brasil, cerca de 30% das pessoas com epilepsia se encaixam nesse perfil.
O mecanismo é interessante: o cenobamato reduz a atividade elétrica anormal no cérebro, diminuindo a incidência das crises. Nos estudos clínicos que sustentaram a aprovação, os resultados impressionaram. Pacientes que tomaram 100 miligramas por dia tiveram redução de pelo menos 50% nas crises; com 400 miligramas diários, esse número subiu para 64%. No grupo placebo, a melhora foi de apenas 26%.
Para a neurologista Juliana Passos, membro da diretoria da Liga Brasileira de Epilepsia, o medicamento representa um avanço considerável. "Oferecer uma chance consideravelmente maior de controle das crises para esses pacientes é urgente", afirmou. A aprovação veio durante o Março Roxo, mês de conscientização sobre a epilepsia.
A questão agora é o preço. Mesmo com o registro aprovado, o Xcopri só pode ser vendido após a Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED) definir o preço máximo. A incorporação no SUS dependerá de avaliação da CONITEC. A expectativa é que o produto chegue ao mercado brasileiro ainda em 2026.
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Primeira Pesquisa Nacional de Saúde Mental: o Brasil finalmente vai mapear o que se passa na cabeça dos brasileiros
O Ministério da Saúde iniciou em 23 de março a etapa nacional de coleta de dados da Pesquisa Nacional de Saúde Mental (PNSM-Brasil), o primeiro estudo de base populacional dedicado exclusivamente a compreender a situação da saúde mental da população adulta brasileira. A pesquisa vai investigar depressão, ansiedade, uso de substâncias e comportamentos suicidas, além do acesso aos serviços de saúde.
Os entrevistadores estão visitando domicílios selecionados em todas as regiões do país, com perguntas sobre condições de saúde, trabalho, relações sociais e bem-estar emocional. A execução científico-técnica é da Universidade Federal do Espírito Santo. Os resultados devem orientar políticas públicas para o SUS.
O timing não é por acaso. Pesquisas recentes mostram que aproximadamente 45% dos médicos no Brasil sofrem com pelo menos um tipo de transtorno mental, taxa que se mantém alta desde o período pós-pandemia. Entre jovens médicos (25-35 anos), esse número chega a 50%. Quase 40% dos profissionais apresentam algum transtorno como depressão, ansiedade ou burnout, e metade dos médicos brasileiros sofre de burnout. A pandemia deixou um legado pesado na saúde mental dos profissionais de saúde.
"A pesquisa fortalece a produção de evidências para políticas públicas, apoia a qualificação da organização dos serviços de saúde mental no SUS e contribui para a redução do estigma associado ao sofrimento psíquico", disse Letícia de Oliveira Cardoso, diretora do Departamento de Análise Epidemiológica e Vigilância de Doenças não Transmissíveis do Ministério da Saúde.
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🏛️ RADAR REGULATÓRIO
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Três movimentos regulatórios merecem atenção esta semana. Primeiro, a ANVISA atualizou a composição das vacinas contra Covid-19 autorizadas no Brasil e incluiu a iodopovidona, paracetamol, simeticona e subsalicilato de bismuto na lista de medicamentos de baixo risco, que agora passam por processo de notificação simplificada. Segundo, a agência aprovou um novo marco regulatório para medicamentos fitoterápicos, simplificando o registro e ampliando o uso da biodiversidade brasileira. Terceiro, a Nota Técnica GVIMS/GGTES nº 03/2026 redefiniu os critérios diagnósticos das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), impactando a vigilância cirúrgica em todo o país.
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• QUICK DROPS
🌎 _Mundo Afora_
• NEJM: Setidegrasib, primeiro degradador de KRAS G12D, mostra resposta em 36% dos tumores de pulmão e 24% dos de pâncreas resistentes a tratamentos prévios. https://www.mskcc.org/news/first-in-class-investigational-drug-kras-g12d-degrader-shows-promise-in-lung-and-pancreatic
• FDA: Awiqli (insulina icodec) aprovado como primeira insulina basal semanal para diabetes tipo 2. Lançamento nos EUA previsto para segundo semestre de 2026. https://www.prnewswire.com/news-releases/fda-approves-novo-nordisks-awiqli-the-first-and-only-once-weekly-basal-insulin-treatment-for-adults-with-type-2-diabetes-302726839.html
• OMS: Nipah virus reaparece em West Bengal, Índia, com dois casos confirmados em profissionais de saúde. Este é o terceiro surto na região desde 2001. https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON593
🇧🇷 _Brasil Adentro_
• MS: Primeiro caso de sarampo no Brasil em 2026 confirmado em bebê de 6 meses em São Paulo, que viajou à Bolívia sem estar vacinado. OMS alertou para aumento de 32 vezes nos contágios nas Américas em 2025. https://agenciabrasil.ebc.com.br/radioagencia-nacional/saude/audio/2026-03/ministerio-da-saude-confirma-primeiro-caso-de-sarampo-no-pais-em-2026
• MS: Brasil Sorridente investe R$ 102 milhões em qualidade em 2026, com meta de entregar 400 unidades odontológicas móveis até março e digitalizar próteses dentárias. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/noticias/2026/marco/ministerio-divulga-novas-orientacoes-sobre-registro-e-acompanhamento-da-atencao-especializada-em-saude-bucal-no-sus
• SBEM/SBU/SBP: Sociedades médicas emitem nota técnica conjunta alertando para riscos da desinformação sobre saúde infantil e uso inadequado de tratamentos hormonais em crianças. https://www.endocrino.org.br/noticias/sociedades-medicas-alertam-para-riscos-de-desinformacao-sobre-saude-infantil/
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📊 STATS
Metade dos médicos no Brasil sofre de burnout, mas apenas 6,7% têm diagnóstico confirmado. Entre os fatores: jornadas de 52 a 54 horas semanais em média, pressão intensa e cultura que desencoraja busca por ajuda. Um terço dos profissionais com sintomas não procura ajuda especializada. Na Região Sul, 51% dos médicos já receberam um diagnóstico relacionado à saúde mental. Entre as mulheres médicas, o estresse é ainda mais acentuado, assim como entre profissionais no início da carreira e quem atua na rede pública.
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_De plantão pra você, Will 🎩 | Edição #37_