MedEvoMedDrop #99
LMA no SUS e glicose no bolso
🏥 Plantão #99 — Quarta-feira, 17 de Junho de 2026
⏱ ~7 min de leitura | 11 notícias
_A medicina que importa, todo dia._
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🧠 Hoje eu aprendi...
Hemovigilância não é burocracia de banco de sangue. É o sistema que rastreia eventos adversos da doação à transfusão, e é uma das diferenças entre sangue disponível e sangue realmente seguro. A OMS voltou a bater nessa tecla no relatório global de 2025.
🔗 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/blood-safety-and-availability
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No Plantão de hoje:
• LMA no SUS: venetoclax com azacitidina entra para adultos sem condição de quimio intensiva
• Glicose no bolso: FDA libera monitor contínuo sem prescrição para crianças a partir de 2 anos
• 📖 Leitura da Semana: sangue seguro melhorou, mas acesso ainda é desigual
• ⚡ 6 Quick Drops
• 📊 Stats: 120 milhões de doações de sangue no mundo em 2023
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LMA no SUS: venetoclax com azacitidina saiu do parecer e entrou na vida real
O SUS incorporou venetoclax em combinação com azacitidina para adultos com leucemia mieloide aguda recém-diagnosticada e inelegíveis à quimioterapia intensiva. A decisão apareceu na Portaria SCTIE/MS nº 30, de 12 de junho de 2026, e foi consolidada pelo Conass no pacote de incorporações publicado nesta semana. A notícia é bem específica, mas o impacto é grande. LMA em paciente frágil não espera o sistema terminar de pensar.
Por que importa? Porque esse é justamente o grupo em que o tratamento tradicional costuma tropeçar no mundo real: idosos, pacientes com comorbidades, reserva funcional ruim e pouca margem para toxicidade. A Abrale acompanhou a discussão na Conitec desde fevereiro e destacou a agressividade da doença, a necessidade de decisão terapêutica rápida e as limitações do acesso no SUS. Tradução sem verniz: não adianta saber tratar se a porta de entrada chega tarde e a prateleira está vazia.
E agora? Incorporação não é sinônimo de disponibilidade amanhã cedo. Ainda vem protocolo, compra, distribuição, linha de cuidado e treinamento. Mas a direção é boa: oncologia hematológica no SUS precisa de mais opções para quem não cabe na quimioterapia intensiva. O consultório deve ficar atento ao fluxo local, ao tempo até início do tratamento e à conversa honesta com família. Na LMA, calendário também é marcador prognóstico.
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Glicose no bolso: FDA libera monitor contínuo sem prescrição para crianças a partir de 2 anos
A agência reguladora dos Estados Unidos liberou o primeiro monitor contínuo de glicose sem prescrição para crianças: o Stelo Glucose Biosensor System, da Dexcom. A indicação é para pessoas a partir de 2 anos que não usam insulina. O sensor veste no corpo, conversa com um aplicativo e mostra medidas e tendências de glicose a cada 15 minutos. Cada sensor dura até 15 dias, embora a própria agência reconheça que o tempo de uso pode ser menor em crianças.
O ponto clínico não é “todo mundo agora vai monitorar tudo”. Calma, wearable não é estetoscópio mágico. O ponto é que dispositivos antes presos ao universo do diabetes em uso de insulina estão descendo para o cuidado domiciliar amplo, com cuidador, aplicativo e dados em tempo quase real. A FDA também foi clara: o sistema não é para pessoas com hipoglicemia problemática, porque não foi desenhado para alertar esse risco. Também não é para pacientes em diálise.
O detalhe mais interessante é regulatório: a decisão usou dados de estudos prévios em adultos e crianças, além de evidência de mundo real sobre uso de monitores contínuos. É a medicina digital passando pelo teste chato, mas necessário, de segurança, indicação correta e limite de interpretação. Para o pediatra e o endocrino, a mensagem é simples: tecnologia ajuda, desde que ninguém ajuste remédio só porque o gráfico ficou bonito.
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• QUICK DROPS
🌎 _Mundo Afora_
• OMS: Doações voluntárias passaram de 85%, mas desigualdade no acesso a sangue seguro segue grande. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/blood-safety-and-availability
• FDA: Projeto TEMPO mira dispositivos digitais com dados de mundo real e foco em desfechos relevantes para pacientes. https://www.fda.gov/medical-devices/digital-health-center-excellence/tempo-digital-health-devices-pilot-frequently-asked-questions
• BMJ: Debate sobre vacina contra tuberculose VPM1002 lembra que endpoint primário nulo não mata uma hipótese, só acaba com a festa fácil. https://www.bmj.com/content/393/bmj-2025-085716/rr-1
🇧🇷 _Brasil Adentro_
• Conass: Portaria SCTIE/MS nº 31 criou grupo permanente para monitorar Parcerias para o Desenvolvimento Produtivo. https://www.conass.org.br/conass-informa-n-108-2026-publicada-portaria-sctie-n-31-que-institui-o-grupo-permanente-de-monitoramento-e-avaliacao-do-programa-de-parcerias-para-o-desenvolvimento-produtivo/
• Fiocruz: Câmara Técnica discutiu fomento e prioridades da pesquisa em saúde coletiva no SUS. https://fiocruz.br/noticia/2026/06/segunda-reuniao-da-camara-tecnica-de-pesquisa-realiza-debate-sobre-fomento
• SBFTE: Sociedade publicou nota de apoio ao Butantan e reforçou confiança no processo técnico de avaliação da vacina da dengue. https://sbfte.org.br/nota-de-apoio-da-sbfte-ao-instituto-butantan
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📖 LEITURA DA SEMANA — Sangue seguro é infraestrutura, não campanha bonita
A leitura de hoje é o relatório da OMS sobre segurança e disponibilidade de sangue. Parece tema de banco de sangue, mas atravessa obstetrícia, trauma, oncologia, cirurgia e doença crônica. O dado bom: as coletas globais cresceram quase 19% entre 2013 e 2023, e doadores voluntários não remunerados já respondem por mais de 85% das doações estimadas. O dado ruim: acesso continua desigual, e muitos países ainda patinam em governança, financiamento e regulação.
Para o médico na ponta, a provocação é prática. Quando falta sangue, a medicina fica subitamente menos moderna. A cirurgia eletiva trava, a hemorragia obstétrica vira tragédia anunciada, a oncologia atrasa, o trauma improvisa. Hemoterapia boa é aquela que ninguém lembra até precisar. Igual oxigênio, só que com formulário.
🔗 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/blood-safety-and-availability
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📊 STATS
Em 2023, o mundo recebeu cerca de 120 milhões de doações de sangue, segundo a OMS. Entre 2013 e 2023, as coletas globais cresceram quase 19%. Ainda assim, o acesso segue profundamente desigual. A parte amarga é essa: segurança transfusional não depende só de boa vontade do doador, depende de sistema.
🔗 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/blood-safety-and-availability
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_De plantão pra você, Will 🎩 | Edição #99_