MedEvoMedDrop #148
Pólio ganha segundo reforço e plaquetas encaram 21 dias no frio
Bom dia. Hoje a caderneta pede atenção e o banco de sangue ganha uma discussão com consequência logística real.
Campanha tem data para terminar; calendário, estoque e evidência continuam mudando depois que o banner sai do ar. fonte →
A Multivacinação 2026 traz mudanças concretas no calendário infantil, enquanto um ensaio fase 3 testa plaquetas refrigeradas por até 21 dias em cirurgia cardíaca.
Nesta edição
- 01A campanha acaba; a mudança da caderneta fica
- 02Plaquetas frias por 21 dias passam no desfecho principal
A campanha acaba; a mudança da caderneta fica
O ponto: A campanha segue até 1º de setembro para menores de 15 anos; desde 3 de agosto, a VIP ganhou segundo reforço aos 4 anos, e a Pneumo 20 entrou no esquema infantil de transição.
O Dia D foi em 22 de agosto, mas a estratégia segue. O Ministério da Saúde registrava mais de 94,8 milhões de doses aplicadas em 2026 e distribuiu 1,5 milhão de doses para a campanha.
Desde 3 de agosto, o esquema contra poliomielite inclui segundo reforço com VIP aos 4 anos. Na transição pneumocócica, a agenda oportuna prevê Pneumo 20 aos 2 meses, Pneumo 10 aos 4 meses e reforço com Pneumo 20 aos 12 meses, respeitando intervalo mínimo de 60 dias.
Quem já completou 2, 4 e 12 meses com Pneumo 10 não precisa de dose adicional apenas por causa da mudança. Em São Paulo, Guarulhos e São Bernardo do Campo, a vacinação contra sarampo está intensificada de 6 meses a 59 anos conforme idade e histórico; entre 6 e 11 meses, a dose zero não substitui a rotina.
Linha do tempo
- Junho de 2026Pneumo 20 entra no Calendário Nacional.
- 3 de agostoSegundo reforço da VIP passa a ser indicado aos 4 anos.
- 22 de agostoDia D nacional.
- 1º de setembroFim previsto da estratégia de Multivacinação 2026.
Caderneta não é caça ao tesouro
A campanha abre a porta; a consulta precisa interpretar o registro e evitar tanto atraso quanto dose desnecessária.
Pontos-chave
- Não repetir dose pneumocócica em esquema já completo.
- Explicar que a dose zero de tríplice viral é adicional.
O que muda no plantão
- Procurar a VIP dos 4 anos.
- Aplicar a regra de transição da Pneumo 20.
- Manter revisão oportunística mesmo após o fim da campanha.
Hemoterapia e cirurgia
Plaquetas frias por 21 dias passam no desfecho principal
O ponto: No CHIPS, plaquetas refrigeradas entre 1 °C e 6 °C por até 21 dias foram não inferiores às mantidas entre 20 °C e 24 °C por 5 a 7 dias no escore primário de eficácia hemostática.
O ensaio fase 3 incluiu pacientes pediátricos e adultos em 27 centros dos Estados Unidos e da Austrália. Dos mil transfundidos, 989 entraram na análise principal: 650 receberam plaquetas refrigeradas e 339, plaquetas em temperatura ambiente.
No escore hemostático de 1 a 5, a diferença média agrupada foi 0,09 ponto, com intervalo de credibilidade de 95% de −0,06 a 0,23. A probabilidade posterior de não inferioridade superou 99,9% em todas as durações refrigeradas avaliadas.
O resultado pode apoiar discussões sobre desperdício e disponibilidade. Não autoriza extrapolar para profilaxia, trauma, hemorragia obstétrica ou qualquer estoque fora do cenário estudado, nem altera sozinho as regras brasileiras.
Não inferior não significa universal
O estudo apoia a estratégia no cenário testado; extrapolação continua precisando de dados e regulação.
Pontos-chave
- Ensaio randomizado, fase 3, com 1.000 pacientes transfundidos.
- Não inferioridade no desfecho primário, com margem de 1 ponto.
- Resultado restrito a sangramento ativo em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea.
- Potencial impacto principal: disponibilidade e menor descarte.
O que muda no plantão
- Nada automático na prescrição à beira do leito.
- Mais base para bancos de sangue discutirem validação, desperdício e disponibilidade.
- Sem extrapolar para indicações não estudadas.
Enquanto você atendia
Brasil em foco
→ Raiva: uma década sem variante canina em humanos O país completa dez anos sem casos humanos por AgV1 e AgV2, mas registrou 37 casos ligados a variantes silvestres entre 2016 e 2026; morcegos estiveram envolvidos em 22.
→ Saúde Yanomami melhora, crise não some Balanço oficial aponta queda de 75,7% nas mortes por desnutrição e de 50,6% nos casos de malária no primeiro semestre de 2026 frente a 2023; houve 6,8 mil casos e nenhum óbito por malária.
→ Semaglutida sintética ganha duas opções A Anvisa registrou um genérico da EMS e o similar Semaclique, da Germed, para diabetes tipo 2 insuficientemente controlado; o registro descrito não é uma autorização ampla para qualquer objetivo de perda de peso.
Lá fora
→ Circuitos neonatais em alerta A FDA orientou identificar, colocar em quarentena e destruir todos os lotes afetados de circuitos respiratórios aquecidos Hudson RCI para neonatos e lactentes.
→ Flebotomia robótica recebe autorização nos EUA O Aletta foi autorizado para coleta venosa autônoma em adultos ambulatoriais sob supervisão; um flebotomista treinado pode acompanhar até três unidades.
→ Arginina não encurta crise falciforme O STArT, fase 3 com 271 participantes de 3 a 21 anos, parou por futilidade: 60,8 horas até resolução com arginina intravenosa versus 65,8 com placebo, sem diferença significativa.
Até o próximo café.
Fontes e referências
- Dia D mobiliza crianças e adolescentes para atualizar a caderneta de vacinação
- Vacina Pneumo 20 está disponível no SUS para crianças de até 5 anos e grupos especiais
- Cold and Room-Temperature Platelets in Cardiac Surgery: The CHIPS Randomized Clinical Trial
- Mortes por desnutrição caem 75,7% na Terra Indígena Yanomami
- Brasil completa 10 anos sem raiva humana transmitida por cães e reforça vacinação antirrábica na fronteira
- Anvisa aprova duas novas canetas para tratamento de diabetes
- Early Alert: Breathing Circuit Issue from Medline
- FDA Authorizes First-Of-Its-Kind Robotic Blood Draw Device
- Arginine Therapy for Sickle Cell Disease Acute Pain Episodes: The STArT Randomized Clinical Trial